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昨天高血压被重新定义,利好哪些国内制公司?

714 时间:2019-10-29 08:00:00 坐标: 105749

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昨天美国修改高血压诊断标准消息引发国内行业人士讨论

北京时间 11 月 14 日上午 6 时, 2017 年美国心脏协会 ( AHA ) 科学年会正在举行,备受关注的《2017AHA/ACC 高血压指南》在 AHA 年会上正式发布。新版指南将高血压定义为≥ 130/80mmHg,取代以前 ≥ 140/90mmHg 的高血压标准。这是 AHA/ACC(美国心脏病学会)14 年来首次重新定义高血压 !

JNC7 和 2017ACC/AHA 高血压指南的血压水平分级比较

基于这一重新定义,AHA 更早启动降压物治疗,美国一夜之间增加了约 14% 的高血压病人

AHA同时推荐对高危人群更积极的降压目标值,与 JNC8 比较,2017 年新指南推荐更低的降压目标值。

JNC 7、JNC8 和 2017ACC/AHA 降压目标值比较:

最后一条最关键AHA推荐四大一线降压物,RASI 优选人群进一步放宽。 2017 新指南,推荐高血压的初始治疗可选择利尿剂、ACEI、ARB 或 CCB。2 期高血压或血压超过目标值 20/10 mmHg 者,首选 2 种一线物(自由联合或单片复方制剂)治疗,1 期高血压可首选 1 种一线物治疗并逐渐调整剂量。 RASI(ARB 或 ACEI)兼顾降压和保护,在高血压伴不同合并症人群中,RASI 的优选人群较上一版指南进一步放宽。 这一条款明显会增加高血压病人的物使用量!

JNC7、JNC8 和 2017ACC/AHA 高血压指南推荐的 RASI 优选人群比较

根据 2017 年 AHA 新指南,高血压病人将增加至美国总人口的 45.6%,虽然多诊断了 13.7% 的高血压,但接受物治疗的患者仅从目标人群 34.3% 增加至 36.2%。

但是,新指南公布后,未达标的患者大幅增加。根据 JNC7,有 39% 的患者未达标。而根据 2017 年新指南,将会有 53.4% 的人未达标,这一部分人群将多使用一种或者两种降压。也就是说,降压的使用数量将增长 50 以上!(不是指降压物销售金额)无疑会间接使降压物生产厂商获利。

目前各国使用高血压指南中国已经准备制定指南

《中国高血压防治指南 ( 2017 年修订版 ) 》目前已基本定稿,虽尚未发布,但备受国内心血管专家的关注。

几周在第二十八届长城会(GW-ICC2017)上,来自中国医学科学院阜外医院(北京协和医学院附属医院,中国心血管疾病最权威医院之一)王文教授就新版高血压指南的重要考量及更新作了专题介绍

介绍国内指南将明确高血压降压治疗的血压目标,并针对不同患者设定其个体化的血压控制目标值

注意一般高血压诊断标准已经本次AHA指南"高血压定义"部分吻合

目前中国高血压指南诊治如下

可以发现降压品种选择

但是根据美国AHA指南ARBACEI更多推荐考虑ARBACEI长效治疗顺应性更优所以ARB生产厂商赢家

笔者担心小伙伴没有医学专业知识紧急脑补一下降压种类优缺点

考虑中国结构年龄平均水平如果中国修改高血压诊断标准无疑利好国内相关

再考虑到中国未来 10 年,老年人口将增长 8000 万,降压物总销售数量将大幅增长。虽然,国内上市公司$ 华润双鹤 ( SH600062 ) $、$ 海正业 ( SH600267 ) $都在生产降压物。但是,目前1.1降压只有无疑最大受益公司$ 信立泰 ( SZ002294 ) $

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