精神病人的世界

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李晓玲,精神科副主任医师,重症精神病区主任,从事精神心理专科临床一线工作 13 年,擅长于精神科各类疾病的诊治。曾参加 CBT 初级、中级培训,独立开展个体心理治疗、团体心理治疗、家庭心理治疗等,多次进校、进企、进厂进行心理健康讲座,曾参与医院与佛山市狱的远程心理咨询工作。曾在《神经疾病与精神卫生》《齐齐哈尔医学院学报》《国际医卫生导报》《中国实用医》等专业刊物中发表文章,曾被评为广州中医大学优秀带教教师。

这是一栋独立于佛山市第三人民医院综合楼的四层黄色小楼。早上 10 点,阳光透过淡薄的云层,滤过层层绿叶,罩在黄色小楼的一角。这里不似人来人往的综合部,没有叫号拿的机械声,没有大呼大喊声,走进里面,走廊桌椅上坐着拿着汤水、食物的家属,一旁的护士正为探病家属登记着。

在这里,病人的病房和医护人员的办公室是被门隔开的。李晓玲带领着同事卡进入病房," 滴 "" 啪嗒 ",门开,门又闭。李晓玲开始了她的日常简单查房工作,病房里,她询问了病人最近一两天的自我感受,聊聊家常,时不时给予鼓励。

这已是李晓玲从事精神心理专科临床一线工作的第 13 年,每一次问诊、聊天,李晓玲会带着她对精神病病人世界的疑问、好奇和与日俱增的谈话技巧走近他们、再走进他们。" 我国目前已超过 1 亿的精神病病人,精神病医生是不足的。" 李晓玲感慨," 他们是脆弱的,他们大多是弱势群体。"

精神病病人是脆弱的,但同时也是危险的。刚进医院工作的李晓玲接诊了一名女病人,因为女病人不肯入院,在李晓玲和几位医护人员把她运送到病房的途中,情绪过于激烈的女病人蹭了李晓玲一脚,还好李晓玲倒下的身后刚好有一个铁门缓冲了力度。尽管李晓玲等医护工作者受过专业培训,有些伤害仍是难以防御的。虽然如此,李晓玲从未放弃过不做精神病医生," 他们是病人,我是医生 " 李晓玲表示理解," 他们是受病情支配的,他们会出现幻觉、会冲动,因为他们难以控制自己。"

因为母亲的工作性质,李晓玲从小在医院长大。一放假,她就会经常去医院的花园玩。有时花园是被锁着的,全部病人会在里面散步、休息,他们会走过去对着门的另一头跟李晓玲她们说话," 他们总会叫我们,然后问一些奇怪的问题。" 有时候,李晓玲还会看见一些穿着白大褂的医生跟他们讲话、聊天,"(我)会觉得医生好威风,我自己就特别喜欢玩医生系列的玩具,可以扮成医生医治病人。" 一边说着,李晓玲一边挥动着双手。

就这样,想做医生的愿望开始在李晓玲心里萌芽,她开始为自己创造机会。做医生必须要把化学学好,高中时候的李晓玲除了日常的学习,自己便专攻化学,把基础打牢固,往医生这份职业努力。高考结束,李晓玲选择从医,精神科。" 当时我的同学都很不理解," 提起这个,李晓玲笑了笑," 但我从小就在这样的环境长大呀,我对这门学科充满好奇,我想要系统地学习它。"

李晓玲创造机会为自己打开了另一个世界的大门," 我不断地尝试,学着跟他们沟通。" 她开始走近他们,将他们世界的大门打开,13 年,再也没有把它关闭过。而如今的她已经是市三医院的重症精神病区主任,多次进校、进企、进厂进行心理健康讲座,曾参与医院与佛山市狱的远程心理咨询工作;她不断研究、总结,在《神经疾病与精神卫生》《国际医卫生导报》等专业刊物中发表文章,她一直在尝试与精神病病人更好地沟通。

2012 年,李晓玲接诊了一位较为特别的病人。李鹏,一位七岁的小男孩,当时随着父母从四川到佛山打工。李鹏的家庭比较困难,他的母亲是清洁工,父亲在工地工作,父母打了几份工才能负担起李鹏的医疗费用。李晓玲的手轻点着桌面说:" 他是我们病人当中年龄最小的,7 岁就出现了幻觉。" 李鹏的母亲得知儿子的病情后,死死地握着李晓玲的手," 救救我的小孩,救救我的小孩,救救我的小孩。" 这位语言不通、来自四川的农村妇女嘴里一直重复着这句话。

" 在医治他(李鹏)的过程中,您遇到最大的困难是什么?"

" 沟通," 李晓玲停顿了一下,双手交握在一起," 一个七岁的孩子表达能力是很有限的,他更是很难相信一个陌生人。"

孩子不同于成年人,为了想了解李鹏的病情、了解他的内心,李晓玲更多的是陪他玩游戏、画画,有时李晓玲还会买东西奖励他。通过跟孩子的日常接触,李鹏一见到李晓玲就会喊 " 李阿姨、李阿姨 "。" 有时***妈买了糖或者水果给他,他就会跑到(我的)办公室分一部分给我。" 说到这里,李晓玲的脸红红的。

在整个治疗过程中," 李阿姨 " 走进了李鹏心里。只有李阿姨发,李鹏才肯吃。李阿姨教育几句,李鹏就会听话。" 一开始他的治疗效果不是太好,我动员过他们一家把李鹏送到广州医治,已经将孩子送到广州了,他不配合治疗,只喊着‘李阿姨、李阿姨’,最后只能把他送回这边。"

如今,当年喊着 " 李阿姨 " 的李鹏已经十多岁了,这么多年来李鹏一家一直记得李阿姨,会定时复诊,会带上一瓶牛奶或者一个苹果给他的李阿姨。

一个精神病患者至少影响他(她)周围的 6 个人,他(她)不仅影响自己,还影响了整个家庭。" 我们虽不是救死扶伤,当我们走近他们,他们会慢慢变好,这是一场精神灵魂的改造。" 李晓玲说完后,她需要做好准备,开始接诊她的病人了。

文 / 佛山新闻网实习生 曾意欣

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