蜘蛛痣和掌红斑
有的肝病病人,特别是有肝硬化的人,会出现蜘蛛痣和掌红斑。
蜘蛛痣是在皮肤上出现一个小红点,这个小红点,微微高出皮肤,从红点向外,伸出一些细小的毛细血管,样子就像蜘蛛的肢脚,所以把它称为 " 蜘蛛痣 "。如果用一支铅笔尖按压在小红点的,那些扩张的毛细血管就消失了,笔尖一松,它们又重新出现。这种蜘蛛痣,经常出现在面部、脖颈及上肢部位,在肚脐以下的地方就少见了。如果病人的肝功能改善,蜘蛛痣也会减少甚至消失。
掌红斑出现在手掌或指尖处。出现在手掌时,部位在拇指及小指根部的 " 大鱼际 " 和 " 小鱼际 "。这些部位呈弥漫性一片潮红,压之退色。
皮疹
感染了病性肝炎,有 1/5-1/3 的人可以发生皮疹。常见的有红斑、斑丘疹。这些症状往往在黄疸或其他症状出现以前 1-6 周就能出现。有人的皮疹,像猩红热病人出的疹子,有的则是过敏性紫癜、多形红斑,有的是神经血管性水肿。所以,一旦出现了皮疹,也不要忘了检查有没有肝炎。
儿童丘疹性肢端皮炎:有这种皮炎的病人,以 2~6 岁的学龄前儿童居多,也有少数人是年轻人。这个时候的皮肤损害,通常分布在面部和四肢的末端,有两三毫米大小,是圆拱型的丘疹,丘疹互相之间不融合,也不发痒。年龄小的孩子,皮疹可能大一些。大约经过半个月至 1 个月,皮疹可以慢慢消退。当皮疹消退的时候,肝炎的其他症状也就出现了。
荨麻疹
感染了肝炎病以后,有人会出现急性或慢性的荨麻疹,而且反复发生。严重的病人,可伴有高热、腹痛等全身症状。这种荨麻疹与一般的 " 鬼风疙瘩 " 不同,不容易消退,持续的时间也比较长。
指甲改变
肝炎病人指甲的甲床变得混浊,人们形容它是 " 白甲 ",指甲弥漫性发白,有时仅在指甲的前端一小部分还残留有粉红色。
毛发改变
有些肝炎病人的头发变细。男性病人的胡子、腋毛和阴毛,也会减少。这与男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有关。
皮肤瘙痒
肝炎病人有全身性的皮肤瘙痒,有人是暂时的,有人则是持续瘙痒。特别是有黄疸的病人,皮肤瘙痒早在黄疸出现前数月或黄疸出现后一年发生。
皮肤色素沉着
肝炎病人如果没有经过认真治疗,或者病情严重,就有可能转变成肝硬化。肝硬化的病人,全身的皮肤色泽会成为黑褐色
大家要注意了,我们这里的五脏疾病不可与西医的五个器官的疾病相等同。即不仅仅是真的患有肝病的人才会有面色的异常,中医认为,只要是肝脏的生理功能受到了影响,就会出现病色。比如一个人总易生气,导致肝主疏泄的生理功能发生异常,久之会脸色发青。当然,真正有肝病的患者也会有脸色发青的表现。比如各种原因导致的肝硬化,到后期由于累积肾脏而导致患者脸色黧黑。
所以,如果发现脸色不好发青,那就表明中医 " 肝病 " 的小尾巴露出来了,需要引起重视,提前做好检查。
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