李家平:纳米刀的原理是什么?纳米刀是怎么治疗肿瘤的?

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李家平教授介绍,纳米刀其实是一个不可逆电穿孔的作用,它能使肿瘤细胞产生一个纳米级的损伤,从而凋亡。纳米刀的好处是,它对正常管道系统,比如胆管、血管,一些肠道,损伤很小。

家庭医生在线:请介绍一下纳米刀有哪些优缺点?

李家平教授:纳米刀其实是一个不可逆电穿孔的作用,它能使细胞产生一个纳米级的损伤,这个技术其实还是比较复杂的。因为它对于这个病人的整体要求比较高,比如说他心脏的要求,他全身麻醉的一个肌松的要求,这是要求比较高的。但是它的好处是什么呢?第一,这个治疗方式,它对正常管道系统,比如胆管、血管,一些肠道,它的损伤很小。即使在它边上,这个消融都不会对它产生很大的影响,甚至对胆管癌,对做完手术以后靠着肠道一些切缘的病灶,它进行消融以后,都不会对这些旁边的这些脏器产生一个毁损性的影响。那么即使产生了一定程度的破坏,它这个也是一样的,可以恢复的、可逆的。

但是这个纳米刀,有几个问题,第一个是它的消融的范围有限。它有几公分,所以说对比较大的肿瘤的话,用这个方式肯定是不合适;第二个,它是比较昂贵,十多万元,其实几万元可以解决,甚至一两万可以解决的问题,相信大家也有个选择。所以说,纳米刀和其他的消融技术都是一样的,各有优长、优劣长短。一个医生,特别是肿瘤介入科的医生,怎么样把这个十八般武器,好好地选择、好好有机地结合在一起,充分利用它的长处,避开它的短处,能够选择好病理,选择好病种,选择好位置,选得好,最后就会得到好的效果。

李家平教授

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