1、心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病感染 1～3 周后出现心肌炎的症状。

2、轻型者可无明显自觉症状，有症状者表现为疲乏无力、精神弱、食欲不振等，或有轻微的心悸、胸闷、憋气、气短，体检时面色稍苍白，咽部充血，心动过速或过缓，或心律不齐。

3、中型病性心肌炎的症状，除有轻型心肌炎所表现的临床症状外，多有充血性心力衰竭，起病较急，疲劳无力较突出，头晕、心悸、胸闷及气短、多汗、面色苍白明显。儿童会有诉心前区痛、类似大人的心绞痛，少数有腹痛，关节痛及肌痛。患儿可有烦躁不安，有时呼吸急促，手足发凉。心动过速，过缓或不齐，心音低钝，心尖部听到吹风样收缩期杂音，合并心包炎时可听到心包摩擦音。肝脏可有不同程度增大，有疼痛。

4、重型病性心肌炎症状表现多呈暴发型，起病急骤，数小时至 1-2 天内出现心功能不全的表现，或很快发生心源性休克，儿童会极度疲乏无力、头晕、呕吐、腹痛，大孩子诉心前区痛或压迫感，有的有烦躁不安，气喘咳嗽或咳血性泡沫样痰，呼吸急促，不能平卧。