1、发热：发病时即出现高热 39～40 ℃，可能有恶寒或寒战，随之体温呈不规则的弛张热，如炎性病灶由于黏连而被隔离，体温就可很快下降；如高热一度下降之后又复上升，提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶。脉率加速与体温呈正比，如两者不成比例可能炎症广泛播散。

2、腹痛：一开始即局限于下腹痛，多为双侧性，少有呕吐。与阑尾炎转移性疼痛不同，此外大便时腹痛加重，有时并有尿痛常有便秘、腹胀大便带黏液，是结肠壁受炎性刺激的结果。

3、一般情况：急性病容颜面潮红，一般状况尚好，脉搏不超过 100 次 /min，如病程迁延，有化脓病灶后一般状况变差，虚弱乏力，脉搏 >100 次 /min 出汗，面色发黄。

4、体征：下腹部压痛显著，以腹股沟韧带中点上方 1.5～2cm 处最为明显严重者拒按，腹肌强直，反跳痛明显。妇科检查阴道有脓性分泌物，宫颈有不同程度红肿。双合诊宫颈举痛较剧，因腹肌紧张，盆腔情况难以查清。一般情况下子宫较固定，有剧烈触痛两侧附件区触痛显著，不易摸清附件肿块。